Нормальный пульс пожилого человека и причины отклонений

Каким должен быть нормальный пульс пожилого человека? Как правильно измерять пульс? Каковы причины учащенного пульса? Почему у пожилых людей может возникнуть брадикардия? Как добиться нормализации пульса в пожилом возрасте?

Сеть пансионатов для пожилых людей

Пульс – это один из основных физиологических показателей человека, означающий частоту сердечных сокращений (ЧСС) за определенный отрезок времени. Как правило, он составляет число ударов сердца в минуту. Нормальный ритм различен для каждой возрастной группы. Чем старше индивид, тем выше может быть средний показатель. В этой статье вы узнаете, каков нормальный пульс у пожилого человека и какими способами можно его измерить.

Норма пульса у взрослого человека

Чтобы избежать недомогания и вовремя заметить патологические отклонения, нужно регулярно измерять частоту своих сердечных сокращений. Для каждой категории людей существуют определенные стандарты этого показателя.

Нормальный пульс человека (от юного возраста до пожилого) отражен в таблице по возрастам:

Возраст (лет)	Нормальное минимальное значение (ударов в минуту)	Нормальное среднее значение (ударов в минуту)	Нормальное максимальное значение (ударов в минуту)
12–18	65	70	95
18–30	55	72	90
31–40	57	75	89
41–50	61	72	87
51–60 и старше	70	80	91

Теперь вы знаете, в каких пределах может варьироваться нормальный пульс представителя конкретного возраста. О причинах появления повышенной или пониженной частоты сердечных сокращений вы узнаете из этой статьи немного позже.

Как правильно измерять пульс

Для того чтобы поддерживать нормальный пульс, нужно регулярно проводить его измерения. К сожалению, не каждый человек знает, как сделать это правильно. Существуют три основные точки, с помощью которых можно измерить пульс: сонная артерия, височная и лучевая. Поговорим о них подробнее.

1. Артерия сонная.

Это самая крупная артерия в нашем организме, поэтому она дает наиболее точный результат. Через нее происходит кровоснабжение мозга, зрительных органов и большей части головы. Она является парной: ее можно с легкостью нащупать как с правой, так и с левой стороны шеи.

2. Артерия височная.

Это часть сонной артерии. Она не такая крупная, но почувствовать ее пульсацию достаточно легко. Все дело в том, что кожа на височном участке очень тонкая и не создает помех измерению.

3. Артерия лучевая.

Находится в области запястья. Она расположена неглубоко под тонкой кожей, поэтому через нее хорошо чувствуется биение пульса. Это наиболее распространенная точка для проведения нормальной диагностики.

Пульс также можно измерить в области других артерий – бедренной, плечевой или подключичной. Но они используются в исключительных случаях.

Наиболее распространенной точкой измерения ЧСС является лучевая артерия. На ее примере опишем пошаговую технику определения пульса.

Нормальный пульс у пожилого человека снижает риск плохого самочувствия, поэтому требует регулярного контроля. Современные тонометры позволяют одновременно измерить и артериальное давление, и ЧСС. Некоторые модели способны выявить аритмию. Их использование экономит время и дает более точный результат.

Самое главное – понять, что, проводя измерения самостоятельно, можно лишь предположить проблемы со здоровьем. Для постановки диагноза необходимо посещение врача. Не стоит заниматься самолечением – попытки установить нормальный пульс у пожилого человека без консультации специалиста способны привести к более серьезным проблемам со здоровьем.

Почему нормальный пульс учащается или замедляется

Частота сердечных сокращений во многом зависит от того, насколько вы физически активны в конкретный момент времени. Так, наиболее низкий пульс фиксируется у человека перед сном, во время него и утром после пробуждения. Наиболее высокая ЧСС наблюдается после активной физической деятельности, во время сильных эмоциональных состояний и т. д.

Некоторые люди очень чувствительны, и скачок ЧСС у них может произойти даже при простой смене положения тела. Для пожилого человека ненормальный пульс может стать настоящей проблемой.

Виды отклонений от нормального пульса у пожилого человека

1. Учащенный пульс.

В нормальном состоянии работа сердца не ощущается и только при увеличении ЧСС привлекает к себе внимание. Это бывает при стрессах, повышенной физической нагрузке, наличии хронических заболеваний и патологических изменений в организме. В данном смысле наиболее уязвима здесь старшая возрастная группа. Частыми причинами отклонения пульса пожилого человека от нормального показателя являются:

• изменения миокарда;
• заболевания нервной системы;
• дисфункция желез внутренней секреции;
• интоксикация организма;
• вегетососудистая дистония;
• язвенная болезнь;
• передозировка лекарственными препаратами;
• камни в желчном пузыре и почках;
• гипертония;
• ишемическая болезнь сердца;
• ревматизм;
• пороки сердца.

Частой причиной отклонения пульса пожилого человека от нормального является тахикардия. Она может быть физиологической и патологической. Первый вид считается естественным и возникает при повышенных физических нагрузках, небольших эмоциональных всплесках, употреблении кофе и других энергетиков. Как правило, кратковременное повышение артериального давления и нарушение ритма проходят в течение 15 минут, не создавая дискомфорта. В случае патологии приступы случаются часто, при этом возникают следующие состояния:

• учащенное сердцебиение;
• головокружение;
• двоение в глазах;
• тошнота и рвота;
• мигрень;
• нарушения в работе вестибулярного аппарата;
• отеки;
• обмороки;
• затрудненное дыхание.

Диагностика

Патологическая тахикардия у пожилого человека появляется при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, таких как предынфарктное состояние, ишемическая болезнь, острая сердечная недостаточность, вегетососудистая дистония, и служит грозным симптомом. Для постановки точного диагноза используются аппаратные методы, к которым относятся:

• электрокардиография (ЭКГ);
• суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру;
• эхокардиография;
• электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ).

Для уточнения диагноза желательно будет провести дополнительные исследования: электроэнцефалограмму, общий, биохимический и гормональный анализы крови. Это требуется, чтобы исключить болезни гематологического характера, эндокринологические и патологии центральной нервной системы.

Не стоит игнорировать тахикардию. Такое отклонение пульса пожилого человека от нормального может быть не только самостоятельным недугом, но и симптомом более серьезных заболеваний сердечно-сосудистой и других систем организма.

Рекомендуем

«Почему у пожилых людей падает давление: причины и лечение» Подробнее

2. Замедленный пульс.

Брадикардия – это разновидность заболеваний сердечно-сосудистой системы, при которой ЧСС опускается ниже 60 ударов в минуту. Во многих случаях замедленный пульс у пожилого человека является следствием возрастных изменений организма и считается нормальным. Однако этот синдром может быть симптомом патологических процессов, которые способны привести к остановке сердца. Современные способы диагностики могут обнаружить серьезные заболевания на раннем этапе и предотвратить преждевременную смерть.

Среди причин появления брадикардии выделяют:

• гипертонию;
• ишемическую болезнь сердца;
• инфаркт миокарда;
• постинфарктный кардиосклероз;
• атеросклеротический кардиосклероз;
• гипотиреоз;
• интоксикацию фосфороорганическими соединениями;
• инфекционные заболевания: брюшной тиф, сепсис;
• длительное голодание;
• прием некоторых препаратов бета-блокаторов, таких как «Резерпин», «Нифедипин», морфий, «Дигоксин».

Клинические признаки

Ненормальное снижение пульса у пожилого человека может не сопровождаться дискомфортным состоянием вплоть до 50 ударов в минуту. Часто такое может наблюдаться параллельно с высоким артериальным давлением.

При снижении ЧСС до 40 ударов в минуту проявляются клинические признаки, у пенсионеров они следующие:

• слабость, быстрая утомляемость;
• головокружение при ходьбе;
• одышка при физических нагрузках;
• чувство нехватки воздуха;
• частые головные боли;
• снижение концентрации внимания;
• размытость зрения;
• тошнота;
• онемение, холодные конечности;
• обморок.

При снижении пульса ниже 40 ударов в минуту возникает гипоксия головного мозга – нехватка кислорода. Это смертельно опасное состояние. При его обнаружении необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Рекомендуем

«Пониженное давление у пожилых людей: причины, симптомы и лечение» Подробнее

Диагностика

При проявлении симптомов брадикардии требуется консультация специалиста, чтобы определить провоцирующий ее источник и назначить лечение. Для выяснения причин недуга происходит регулярная фиксация частоты сердечных сокращений в течение 7–10 дней. Замеры проводятся на локтевой артерии. При этом учитываются не только количество сокращений, но и их ритм. Так, если, помимо отклонения пульса у пожилого человека от нормального, будет выявлена аритмия, пациенту предложат дополнительные медицинские исследования.

Диагностика брадикардии в преклонном возрасте:

• ЭКГ;
• мониторинг ЭКГ по методу Холтера в течение 24–72 часов;
• ЭКГ с нагрузочными пробами;
• ангиография;
• клинический анализ крови и мочи;
• липидный статус;
• уровень сахара в крови;
• УЗИ внутренних органов;
• биохимия крови;
• КТ/МРТ.

Лечением брадикардии занимается врач-кардиолог. При необходимости могут быть назначены консультации эндокринолога, токсиколога, инфекциониста, онколога и других специалистов.

Нормализация пульса пожилого человека

Стабильно нормальное сердцебиение – одна из основных задач для поддержания здоровья пожилых людей.

Если показатели постоянно повышены, необходимо принять меры по их снижению. Традиционно врач назначает антиаритмические препараты. Но нельзя игнорировать и другие методы, используемые для установления нормального пульса пожилого человека.

При повышенной частоте сердцебиения – тахикардии – эффективными оказываются следующие методы:

• Регулярные физические упражнения могут снижать пульс. Например, у профессиональных спортсменов этот показатель в состоянии покоя может находиться в пределах от 40 до 50 ударов в минуту.
• Излишний вес может быть причиной учащенного сердцебиения. Нормализация веса в таком случае способна помочь установить оптимальный сердечный ритм.
• Часто тахикардия является закономерной реакцией на стресс, поэтому важно не только сократить количество подобных ситуаций в жизни, но и научиться управлять собственным эмоциональным состоянием при помощи медитативных техник, мягких растительных препаратов с седативным эффектом.

Ни один из описанных способов не должен использоваться без рекомендаций лечащего врача. В зависимости от возраста, особенностей организма, сопутствующих патологий и других факторов в каждом случае необходим индивидуальный подход.