Сеть пансионатов для пожилых людей

8 (495) 181-98-94Круглосуточно

Обратный звонок
Закрепить сертификат на проживание

Восстановление пожилых людей после инсульта: советы и практические рекомендации

Восстановление пожилых людей после инсульта: советы и практические рекомендации
Портал Старшее Поколение
Почему важно уделить максимум времени в период восстановления пожилых людей после инсульта? Как восстанавливаются функции организма пожилых людей после инсульта?  Как ускорить восстановление речи и памяти у пожилых людей после инсульта? Как правильно ухаживать дома за пожилыми людьми, перенесшими инсульт?

Вопросы, рассмотренные в материале:

  • Почему важно уделить максимум времени в период восстановления пожилых людей после инсульта?
  • Как восстанавливаются функции организма пожилых людей после инсульта?
  • Как ускорить восстановление речи и памяти у пожилых людей после инсульта?
  • Как правильно ухаживать дома за пожилыми людьми, перенесшими инсульт?

Риск возникновения инсульта и микроинсульта возрастает с каждым прожитым годом. Уровень заболеваемости пожилых людей, достигших 60-летнего возраста, находится на уровне 1,5–2,4 %, среди представителей старческой группы (75–80 лет и старше) этот показатель выше — 7,3–10,5 %. При этом риски одинаковы, как для мужчин, так и для женщин. Как проходит восстановление пожилых людей после инсульта, расскажем в нашей статье.

Почему так важен период восстановления для пожилых людей после инсульта

Пожилые люди восстанавливаются после инсульта в несколько этапов. Начальное восстановление происходит в первые 6 месяцев. В целом у организма есть 3–4 года, которые нужно использовать по полной, чтобы получить максимально положительный результат.

Восстановление после инсульта

Дело в том, что мозговые клетки нейропластичны — они способны обучаться функциям, которые раньше были им несвойственны. Нейроны, которые не повредились в результате инсультного удара, начинают работать вместо погибших клеток, для чего им необходимо создать определенные условия. Пожилым людям нужно делать все необходимые упражнения, выполнять врачебные рекомендации по реабилитации и лечению. В результате инсульта, как правило, поражается:

  • тонус мышц;
  • двигательные функции конечностей;
  • чувствительность;
  • речь;
  • память и концентрация внимания;
  • работа органов таза.

Очень серьезной проблемой для пожилых людей, страдающих от последствий инсульта, является социализация. Еще вчера человек вел активную жизненную деятельность, а сегодня болезнь сделала его беспомощным, заставила полностью зависеть от окружающих. Подобные изменения переносятся очень тяжело, поэтому, помимо всего прочего, больным людям необходимо оказать помощь по обретению себя в новой реальности. Для этого нужно проводить постоянные занятия по реабилитации сначала в условиях больницы, затем — дома.

Реабилитация проходит по пяти направлениям:

  • Общие уходовые процедуры: организация правильного питания, гигиенические мероприятия, профилактические действия по предотвращению пролежней на кожных покровах.
  • Работа по восстановлению двигательных функций.
  • Занятия по восстановлению функций памяти.
  • Работа по восстановлению речи.
  • Поддерживающее медикаментозное лечение.

Реабилитационные мероприятия проходят в 4 этапа:

1. На первом этапе силы направлены на то, чтобы поддержать жизненно важные функции больных людей.

2. На втором этапе пациентов обучают простейшим навыкам самообслуживания.

3. Далее больных людей обучают общим двигательным, речевым и интеллектуальным навыкам, создают надлежащие условия для того, чтобы восстановить умения самостоятельно сидеть, передвигаться, ходить.

4. В заключение проводится работа по тренировке тонких движений конечностями, восстановлению профессиональных навыков, полноценной речи и других умений.

Восстановление после инсульта

Приступая к реабилитации, важно учитывать следующие рекомендации:

  • Не надо затягивать с началом восстановительной работы. Необходимо начать реабилитационные мероприятия как можно раньше — с первых дней нахождения в стационаре — и продолжить их уже в домашних условиях вплоть до того, как вернуться утраченные функции.
  • Следует систематично и регулярно выполнять рекомендованные врачом мероприятия по восстановлению организма. Реабилитационные процедуры дадут эффект только в том случае, если пожилые люди после перенесенного инсульта будут готовы упорно работать над собой, чтобы выздороветь.
  • Важно придерживаться последовательности действий: каждый период восстановления предназначен для определенной группы людей, перенесших инсульт. В случае тяжелых последствий реабилитационные мероприятия начинаются с первого этапа, в более легких ситуациях — с какого-то из последующих. После того, как цели одного этапа будут достигнуты, следует планомерно переходить к другому.
  • Во время реабилитационных процедур необходимо работать над восстановлением одновременно нескольких утраченных пожилым человеком функций (возможности двигаться, говорить и т. п.).
  • Следует использовать специальные средства, способствующие восстановлению инсультных больных: трости, ходунки, инвалидные коляски, костыли.
  • В течение всего периода реабилитации лечащий врач должен контролировать состояние пациента. Несмотря на всю ответственность и серьезность подхода родственников к организации домашнего ухода за пожилыми людьми, перенесшими инсульт, их обязательно должен наблюдать врач-невропатолог и врач-реабилитолог. Специалисты подберут для больных индивидуальный график необходимых занятий и будут отслеживать эффективность работы по восстановлению.

Обучение базовым навыкам при восстановлении пожилых людей после инсульта

Пожилым людям, перенесшим инсульт, и их родственникам необходимо сразу настроиться на то, что реабилитация не будет простой. Восстановление пациентов после удара можно сравнить с развитием ребенка после рождения: сначала он ползает, затем сидит, следом встает на ножки и только после этого начинает ходить. У природы свои законы, и «пропустить» какой-то этап развития не получится. То же самое можно сказать и о мероприятиях по восстановлению пожилых людей после инсульта: остановка или даже перерыв в упражнениях означает возврат на предыдущую позицию.

Восстановление после инсульта

Целью мероприятий по восстановлению после инсульта является обретение заново навыков самообслуживания и бытового поведения.

Больному нужно выполнять комплекс простых упражнений, чтобы восстановились навыки самообслуживания. Он учится открывать кран, пользоваться зубной щеткой, надевать вещи, застегивать пуговицы — т. е. совершать действия, которые до наступления инсульта были ему под силу, как и любому здоровому человеку. Но теперь это кажется невозможным, ведь утрачена способность двигаться. Поэтому любое действие сначала разбирается на составляющие, отрабатывается поэтапно. Так запускается процесс реабилитации.

Для того чтобы открыть кран, нужно сначала протянуть к нему руку. Это действие можно отработать еще тогда, когда пожилой человек после инсульта находится в лежачем положении. Возможно, он будет выполнять это действие не раз и не два, ошибаясь и начиная заново, но в итоге у него все получится. Таким же образом отрабатываются и другие движения. Повторяя одни и те же действия каждый день, больной доводит их до автоматизма, при этом в его мозгу формируются нейронные мостики, восстанавливающие связи между действием и определенной областью мозга, отвечающей за его совершение.

Это трудная и кропотливая работа, но именно она помогает пожилым людям, перенесшим инсульт, встать на путь выздоровления и обрести утраченные навыки.

Что способствует восстановлению двигательных функций у пожилых людей после инсульта

В первую очередь усилия по реабилитации инсультных больных направлены на восстановление двигательных функций. Это связано с тем, что в 95 % случаев пострадавшие сталкиваются с параличем разной степени. Когда человек начинает двигаться, улучшается кровообращение, пропадает угроза появления пролежней, пациент может элементарно обслуживать себя и выполнять какие-то простые действия. После этого в усиленном темпе происходит восстановление и остальных утраченных способностей.

3.jpg

Общие рекомендации по лечебной физкультуре для восстановления пожилых людей после инсульта:

  • Выбор и график упражнений необходимо согласовать со специалистом (врачом лечебной физкультуры или реабилитологом).
  • Интенсивность нагрузок нужно наращивать постепенно, учитывая фактические возможности пожилых людей.
  • По мере возрастания нагрузки необходимо усложнять технику двигательных упражнений: на смену простому сгибанию-разгибанию должны прийти целенаправленные тонкие движения для восстановления функций рук с использованием вспомогательных предметов: четок, эспандеров, гимнастических палок, тренажеров, циркулярных резинок, музыкальных инструментов.
  • Если при движениях пожилые люди почувствуют боль, нагрузку следует уменьшить.
  • Перед началом упражнений необходимо подготовить мышцы, размять их с помощью массажа, растирания или согревания.
  • Основная задача лечебной физкультуры — расслабить мышцы, которые после инсульта находятся в состоянии гипертонуса (сильной напряженности).
  • Не надо переутомляться. Оптимальный график выполнения гимнастических упражнений — два раза в день в течение часа.
  • На занятиях лечебной физкультуры следует контролировать дыхание пожилых людей — проверять, чтобы его ритм был плавным, вдох и выдох сопровождали определенную часть упражнения. Например, сгибание должно приходиться на вдох, разгибание — на выдох.
  • Желательно, чтобы рядом с пожилыми людьми, когда они выполняют упражнения по восстановлению после инсульта в положении сидя или стоя, находился кто-то из близких. Родственники могут поддерживать пациента или контролировать процесс, их присутствие поможет избежать травмы, если вдруг больной упадет.
  • Реабилитация обязательно предполагает профилактику контрактуры. Чем больше времени конечности пожилых людей находятся в одном и том же положении (согнуты в колене или локте), тем сильней мышцы фиксируются в неправильной позиции. Поэтому нужно прокладывать между согнутыми частями (в локтевую или подколенную ямку) мягкий валик, в качестве которого может выступать свернутая в рулон ткань. Для профилактики контрактуры также можно при помощи бинта или пластыря зафиксировать распрямленную конечность на твердой поверхности (доске).

Каждое упражнение можно повторять от 2–3 до 10–15 раз. Все зависит от физических возможностей больных пожилых людей. После того, как простые упражнения освоены, важно не останавливаться, а двигаться дальше, наращивая сложность.

Восстановление речи у пожилых людей после инсульта

Наиболее интенсивное восстановление функций речи у пожилых людей отмечается в первые 6 месяцев после инсультного удара, в случае обширных поражений или поздно начатого лечения оно может длиться 2–3 года.

Восстановление после инсульта

В зависимости от того, какие участки головного мозга были поражены инсультом, у больных возникает моторная или сенсорная форма нарушения речи (афазия). При моторной разновидности пациент:

  • воспринимает речь на слух;
  • понимает, что ему говорят;
  • реагирует на просьбы;
  • не может формулировать мысли и произносить словосочетания;
  • не хочет читать и писать, так как эти процессы даются ему с трудом.

При сенсорной афазии пациент не воспринимает слова окружающих, сам говорит бессвязно, не контролируя речевой поток. Читать такой больной может, но смысл предложений понимать не будет, письменные навыки утрачиваются полностью. Речь пожилых людей после инсульта недостаточно осмысленна, ее сопровождают жестикуляции. Больные пытаются объяснить, что хотят сказать, окружающим, но те их не понимают, в итоге они раздражаются и обижаются.

В этом случае нужно понимать, что даже долгие упражнения по восстановлению речи после инсульта (длительностью несколько месяцев или даже лет), могут не дать положительного эффекта. В 30–35 % случаев речевые функции возвращаются спонтанно, а не постепенно.

Восстановление после инсульта

Чтобы пожилые люди после инсульта смогли начать говорить, им надо постоянно слышать звуки, слова, развернутую речь.

При реабилитации необходимо соблюдать принцип последовательности этапов. Начать занятия можно с тренировки произношения отдельных звуков, затем можно переходить на слоги, простые и сложные слова, впоследствии — на небольшие стихи и предложения. Во время занятий с пожилыми людьми после инсульта можно им немного помогать — произносить начальную часть слова, а окончания они будут договаривать сами.

Также для восстановления речи пожилым людям рекомендуют обязательно слушать музыку и петь. Часто больные после инсульта не могут нормально говорить, но сохраняют при этом способность к пению. В этом случае обязательно нужно пробовать петь — это активизирует восстановление речи.

Упражнения по реабилитации мимической мускулатуры лучше делать перед зеркалом. Особенно такие занятия показаны в случаях, когда у пожилого человека после инсульта перекосило лицо. Для этого нужно выполнять следующие действия:

  • оскаливать зубы;
  • сворачивать и выпячивать губы «трубочкой»;
  • открывая рот, по максимуму выдвигать вперед язык;
  • по очереди прикусывать верхнюю и нижнюю губу;
  • облизывать языком губы по кругу сначала в одну, потом в другую сторону;
  • подтягивать уголки рта вверх, как будто улыбаясь.

Во время занятий с пожилыми людьми по реабилитации речи можно использовать следующее:

  • показывая больному карточки, на которых написаны буквы, слоги и слова, просить составить из них предложение и прочитать его;
  • побуждать пациента общаться: задавать вопросы, совместно петь, проговаривать стихи;
  • прослушивать с больным любимые аудиокниги и пересказывать их содержание;
  • просматривать картинки, после чего просить их описать.

Если родственники проводят занятия с больным, перенесшим инсульт, в домашних условиях, важно доброжелательно относиться даже к малейшим попыткам пациента произносить слова, подбадривать его, а не исправлять ошибки. Чтобы помочь пожилым людям преодолеть речевой дефект, нужно проявлять настойчивость и постоянно с ними общаться.

Комплекс мер по восстановлению памяти и интеллекта у пожилых людей после инсульта

Приступать к реабилитации умственных способностей лучше еще во время нахождения больных в стационаре, после того, как общее состояние после инсульта стабилизируется. Но не следует подвергать головной мозг пожилых людей чрезмерным перегрузкам.

Восстановление после инсульта

Восстановление функций памяти сопровождается предварительной медикаментозной терапией, направленной на поддержание поврежденных инсультом нервных клеток. Пожилым людям вводят соответствующие препараты (Актовегин, Тиоцетам, Пирацетам, Кавинтон, Кортексин) внутривенно, или они принимают их в таблетированном виде. Лечебный эффект от применения лекарств проявляется медленно, в течение 3–6 месяцев. Курс приема препаратов повторяют через 2–3 месяца.

При восстановлении памяти проводят следующие реабилитационные действия:

  • Тренировать способность к запоминанию: прослушивать и повторять цифры, слова, небольшие стихи. Для начала нужно добиться кратковременного запоминания — когда больной сможет повторить информацию сразу после ее прослушивания. Затем следует увеличивать срок запоминания — например, больной самостоятельно будет произносить цифры, когда его попросят посчитать.
  • Рассматривать фотографии, видеоролики, при этом вспоминать и произносить названия всех изображенных предметов.
  • Играть в настольные игры.

Правила домашнего ухода для быстрого восстановления пожилых людей после инсульта

В первые дни после инсульта следует обратиться к специалисту по лечебной физкультуре, чтобы он обучил родственников проводить необходимые упражнения с пожилым больным на дому. В этом случае реабилитационный процесс пойдет быстрее и эффективнее.

Восстановление после инсульта

Практика доказывает, что наилучшие результаты в восстановлении пожилых людей после инсульта дает сочетание активного лечения с физической нагрузкой, начатой как можно раньше. Если человек выжил, значит, он обладает и возможностями для реабилитации.

ВОЗ опубликовала программу, в которой излагаются принципы и этапы возвращения больных людей после инсульта к активной жизни и восстановления их жизненно необходимых навыков. Документ также описывает все необходимые упражнения, которые можно проводить в домашних условиях.

Восстановление пожилых людей после инсульта возможно только с помощью близких или специального персонала. Самостоятельно пройти процесс реабилитации невозможно, это очень трудная задача.

Пожилые люди во время реабилитации после инсульта нуждаются в том, чтобы их не только поддерживали морально, но оказывали и практическую помощь. Восстановление способности двигаться происходит следующим образом: родственник берет неподвижную конечность больного и начинает выполнять ею простые движения — вытягивать, разгибать или сгибать, поворачивать, имитировать хватание и т. п. В домашних условиях делать такие движения не составит труда. Мозгу необходимо время, чтобы запомнить, как работают определенные мышцы. Пройдет время, и больной начнет потихоньку двигать конечностью, перед этим его придется часто поправлять, просить повторить упражнения. Восстановление активных движений, которые больной сможет производить самостоятельно, будет означать конец реабилитационных мероприятий.

Быстрее всего возвращается крупная моторика. Возможность производить точные движения кистью, тонкая мимика лицевых мышц после инсульта вернется в самом конце последнего периода восстановления.

В упражнения обязательно включают словесные и зрительные компоненты, это необходимо для проведения должного лечения. В процессе занятий нужно описывать и показывать больным пожилым людям все, что происходит. Это способствует формированию новых нейронных связей.

Упражнения выполняют перед большим зеркалом, чтобы человек видел себя в полный рост. Между проговариванием того, что сейчас будет происходить, и собственно действием должно пройти какое-то время. Помощник говорит: «Сейчас будем поднимать руку», выжидает какое-то время, пока пожилой больной осознает смысл сказанного, и только затем поднимает его руку. Все эти действия пациент видит в зеркале. Подобные занятия помогают также восстановлению памяти.

Лечение в домашних условиях показывает очень хорошие результаты, ведь в него вложено столько любви и заботы со стороны близких людей. Надо помнить, что упорство будет главным помощником.

Восстановление после инсульта

Конечно, при проведении занятий по восстановлению всегда нужно реально оценить возможности пожилого человека, перенесшего инсульт. В данном случае всегда поможет врач, который подскажет, как надо действовать. Родственникам важно соблюдать еще одно правило: не исключать пожилого больного из жизни семьи, не давать ему зацикливаться на болезни.

Также родным рекомендуется не принимать близко к сердцу проявления злости и агрессии со стороны больного, учиться не реагировать на подобные эмоциональные всплески. В этом случае нужно попробовать поставить себя на место человека, жизнь которого как будто с разгона налетела на стену. Последствия инсульта проявляются, в том числе, и в эмоциональных расстройствах, и способствует этому не только тяжелое органическое поражение мозга, но и новый социальный статус пожилого человека: он выпадает из своего привычного окружения, лишается работы, удовольствий, общения. Пережить такое могут далеко не все.

От поведения родственников, их реакции на происходящее зависит, как сложится в дальнейшем атмосфера в семье, как пройдет восстановление пожилого больного. Если не давать негативу пустить ростки в своей душе, то преодолеть можно любые трудности. Если же идти на поводу у скандалов и упреков, будет разрушено то немногое, что еще можно было бы спасти.

Дома для престарелых в Подмосковье

Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.

Мы готовы предложить:

  • Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
  • 5-разовое полноценное и диетическое питание.
  • 1-2-3-местное размещение (для лежачих специализированные удобные кровати).
  • Ежедневный досуг (игры, книги, кроссворды, прогулки).
  • Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
  • Еженедельный осмотр профильных врачей.
  • Комфортные и безопасные условия (благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух).

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:

8 (495) 181-98-94 круглосуточно.

Возврат к списку